纯处方录入缺失追问与跳过兜底

「开头孢克洛缓释片，一天两次，再开个奥美拉唑」——单次剂量、疗程、给药途径全缺，临床最怕的是把残缺处方直接录进去，出了问题说不清是谁的锅。 这个案例演示了把口头处方交给 AI 临床助手，它只问处方必需的剂量 / 疗程 / 给药途径，不过度追问病史；追问分级进行、每批不超过 5 个；回复「跳过」或「直接生成」后基于已有信息输出，缺失项如实标注 [信息缺失]，不编造剂量或疗程数据。 适合：门诊药房、诊所医师、电子处方录入员、关注处方完整性的药师与医务管理者。